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Il Prontuario Terapeutico Ospedaliero costituisce uno strumento di lavoro che permette di razionalizzare il consumo dei farmaci in ambito nosocomiale secondo criteri di efficacia, sicurezza ed economicità salvaguardando la qualità dell’assistenza.
Sin dal ’94 nell’Ospedale “SS Annunziata”, sull’onda emotiva provocata dall’applicazione della legge di riclassificazione dei farmaci n. 537/94, è stato avviato un percorso culturale orientato ad una metodologia di selezione dei principi attivi effettuata sulla base delle migliori evidenze scientifiche presenti in letteratura e contenute in fonti di informazione indipendenti da interessi di mercato.
Il lavoro, espressione di decisioni collegiali, si è tradotto nella strutturazione di una guida dinamica da rivisitare ed aggiornare “in continuum” i cui contenuti sono coerenti con il dettato normativo del DLgs 229/99 che contempla l’obbligo di appropriatezza. L’esperienza positiva dell’Ospedale “SS. Annunziata”, in anticipo rispetto alle attuali disposizioni nazionali e regionali che rendono indifferibile l’applicazione di protocolli terapeutici riconducibili ad evidenze scientifiche di significativo beneficio in termini di salute a fronte delle risorse impiegate, nella ASL di Taranto è diventata patrimonio comune ed è stata estesa a tutti i presidi della ASL nel rispetto dei livelli essenziali di Assistenza di cui al DPCM 29 novembre 2001.
La sfida più importante in cui è attualmente impegnata la Commissione Terapeutica Aziendale è quella di promuovere il messaggio relativo al significato culturale del Prontuario Terapeutico in tutte le articolazioni della ASL, comprese le strutture distrettuali, in un’ottica di continuità assistenziale H-T.
Una simile chiave di lettura permette di comprendere perché il Prontuario si offra come uno strumento di governo della spesa farmaceutica che, regolamentando e facilitando gli usi appropriati di farmaci all’interno delle strutture pubbliche e private accreditate della ASL, è potenzialmente in grado di produrre effetti favorevoli in termini di appropriatezza anche nel territorio in cui esiste una prescrizione da parte dei Medici di Medicina Generale indotta, per una considerevole percentuale, dagli specialisti ospedalieri.
In conclusione, il Prontuario Terapeutico, con i suoi principi attivi classificati secondo la nomenclatura ATC (Anatomic Therapeutical Chemical Classification), rispettivamente indicati a seconda della fascia di rimborsabilità di appartenenza e con la sigla che facilita la comprensione del differente destino distributivo, rappresenta una risorsa metodologica e culturale a valenza aziendale posta a beneficio dei pazienti e della collettività.
Dr.ssa Rossella Moscogiuri |
• GUIDA ALLA CONSULTAZIONE DEL PRONTUARIO
• PTO EDIZIONE SETTEMBRE 2008
• Procedura N. 5 “Richiesta di inserimento di nuovi principi attivi, dosaggi e forme farmaceutiche in PTO"
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